甲状腺疾病科普系列——读懂甲状腺癌的B超陈述

2016-11-26 10:51 甲状腺疾病科普系列——读懂甲状腺癌的B超陈述 热度:139hot

  

  甲状腺癌的印象学查看办法主要有超声、核素扫描、CT、MRI、PET(正电子发射计算机断层显像)等,其间,在安全性、操控性、准确性和经济性等方面,超声查看具有别的查看不可比拟的优势。

甲状腺疾病科普系列——读懂甲状腺癌的B超陈述

  合理的使用超声查看,有助于甲状腺癌的前期确诊、合理评估、准确分期、及时医治以及颈部淋巴结的处理。

  甲状腺癌的超声学特征具有以下特色:

  1. 结节的数目:多为单发,少数为多发。可是,跟着高频B超的使用,很多细小结节也能被发现,因而,单发或是多发作为判别良恶性的价值越来越小。

  2. 结节的内部回声:大大都为低回声,等回声或高回声很少。可是病变内部低回声并不意味着即是恶性,因为,90%的甲状腺结节内部可为低回声;别的,恶性结节的内部回声多位“不均匀”,而且后方回声削弱或不见,这一点可与良性结节的“均匀低回声”辨别。》》》甲状腺疾病有什么症状

  3. 结节的纵横比值:纵横比值接近1,周边鸿沟不清,形态欠规整,或成蟹足样,肿物周围无或无完整的声晕(暗环)等都需思考恶性的也许。

  4. 结节的成长速度:成长速度较快(不同时刻B超比照),短期内敏捷增大的结节,在扫除囊内出血后,应高度置疑恶性。

  5. 结节钙化:钙化灶通常分为微钙化、粗钙化、和环形钙化。目前,国内外专家普遍认为微钙化是确诊甲状腺癌特异性的目标,特别对乳头状腺癌可高达90%以上。别的,年青患者(小于40岁)、单发结节,发现钙化者,恶性的也许性添加4倍,

  6. 甲状腺癌的淋巴结搬运:甲状腺癌搬运淋巴结长短径之比大都小于1.5,呈低回声,有些内部回声不均匀,搬运部位多位于同侧颈部的Ⅵ、Ⅲ、Ⅳ区,并沿颈内静脉散布,有时可表现为囊性衰减或存在微钙化,晚期可呈现同侧颈内静脉及颈动脉、气管受累或与颈前肌粘连。

  7. 五颜六色多普勒血流显像特征:五颜六色多普勒血流成像依据肿瘤内部及周边部的血流散布分为四型:Ⅰ型:内部无血流;Ⅱ型:内部少血流;Ⅲ型:周边部有血流;Ⅳ型:内部线状分支血流。恶性结节的的血流散布大都以Ⅲ、Ⅳ型为主。恶性结节,因为高代谢和肿瘤安排迅速增值,新生血管缺少平滑肌而壁薄。呈现高速低阻血流,收缩期峰值速度可达70cm/s以上,因而,假如甲状腺结节内大于70cm/s的高速血流信号应思考癌的也许。

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