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脑瘫怎样治疗效果好

2019-10-08 18:00 脑瘫怎样治疗效果好 热度:614hot

  对于婴幼儿的脑性瘫痪,有学者认为在中枢神经系统发育进程中不存在本身的缺陷。如果在早期实施、系统的理学疗法,可促进脑自身的成熟能力,可期待所谓可塑性来弥补脑器质的损伤的功能代偿。待挛缩、变形,肌肉一骨路系统的继发性障碍形成时,治疗起来十分困难。

  一般认为是在6个月以内能够诊断的,称为早期诊断,1岁以内诊断的脑瘫,也可称为早期诊断,早期诊断的意义主要在于能使患儿肢体运动障碍得到早期矫治。生后6个月内大脑处于迅速生长发育阶段,而脑损伤也处于初级阶段,异常姿势和运动尚未固定化,治疗后运动障碍较易恢复。

  哪些是患小儿脑瘫的高危因素?

  一、家族史

  家族中曾有脑瘫、智力低下患者、家族中曾有先天性畸形患者。

  二、母妊娠情况

  高年初产;反复流产;早产或死产历史;妊娠4次以上经产妇;有精神、神经疾患;妊娠早期阴道出血,先兆流产史;Rh血型不合,ABO血型不合,羊水过多,极度水肿;妊娠中毒症;先兆子痫;肾脏病。

  三、围产期情况

  早产;过期(2周)分娩;分娩前宫缩20小时以上;胎心100次/分以下;第2产程2小时以上;前置胎盘,胎盘早期剥离;臀位产;产钳助产;剖宫产及各种难产;双胎;脐带绕颈;羊水发绿;出生时窒息;产后呼吸;循环障碍;4000g以上巨大胎儿。

  四、出生后情况

  吮吸无力;喂养困难;频繁呕吐;生后惊厥;新生儿黄疸,迁延不退,曾进行换血治疗;生理性体重下降恢复缓慢;生后一周内重度贫血;新生儿期患中耳炎、支气管炎、肺炎。

  早期诊断主要根据病史和临床表现,重点注意以下几点:

  1、围产期、新生儿期有无异常因素,如宫内缺氧、宫内感染、早产、窒息等;

  2、运动发育是否落后,如抬头、抓物、坐、爬、立、走等明显落后于正常儿童;

  3、反射有无异常,主要是原始反射延迟消失、生理反射出现较晚及有病理反射;

  4、姿势及肌张力是否异常,如明显的左右肢位及运动不对称,肢体硬直,头后仰,或软弱无力等。小儿脑瘫病情表现复杂,容易误诊,应由专业医师进行诊断,诊断明确后即应及时治疗。

  出现哪些情况需要特别警惕呢?

  脑瘫婴儿在各方面的发育都比同龄正常儿童差。如全身发软、无力或四肢发紧;易惊、角弓反张、少动或过多乱动;喂奶时出现吸吮无力、吞咽困难或经常呛、噎、吐奶;婴儿的嘴不能很好地闭合,哭声微弱或阵阵尖叫;2-3个月时,还不会笑、抬头;持续哭闹,手指紧握,不会张开;4-5个月还不会翻身;8个月还不会坐,甚至不会抓、握,也不会把手放到嘴边。另外,智力发育也落后于同龄正常儿。

(上海儿童医院网上挂号)
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